Les lésions intra-osseuses parodontales sont des entités anatomiques et biologiques spécifi ques. Leur traitement va dépendre de plusieurs facteurs qui sont pour la plupart inhérents au patient et à son environnement.
Cependant, des protocoles cliniques ont pu être proposés et validés sur le long terme.
Le but de l’exposé sera de montrer :
- les différents protocoles cliniques de traitement régénérateur utilisant les protéines de l’émail,
- dans quelle situation on associe des matériaux de comblement,
- l’évolution de ces protocoles vers des chirurgies moins invasives et vers l’interaction des dynamiques orthodontiques,
- quels sont les résultats à long terme de ces techniques avec 20 ans de recul clinique,
- comment stabiliser ces résultats et l’importance des traitements de soutien.
Mais aussi nous discuterons des compromis thérapeutiques représentés par les réparations parodontales et dans quelle situation ces résultats sont plus envisageables que la régénération.
Pour conclure, seront abordées les lésions osseuses péri-implantaire, qui ont une prévalence de plus en plus importante et dont les traitements sont proches de ceux des lésions parodontales, sans présenter les mêmes taux de réussite.